“医药分开”绝不只是把药房搬出社会去

关于“医药分开”的问题，中央已经定了调子，广东下一步将剥离医院门诊药房。“医院最好不要有自己的药房，让患者到社会上去购药。”广东卫生界首席官员对这场改革的内容说得很明确。

　　有着良好初衷的“医药分开”，只有最终在实施过程中达到其愿景，这项制度改革才能称得上是成功的。而制度是作为激励而存在的，“医药分开”要想真正得到推行，就必须对相关主体起到真正的激励效应。换言之，就是在药品供应商、医院以及患者等主体之间，形成一种利益平衡关系。

　　试想，医药分开之后，如果政府不能大幅度在公共医疗方面增加投入，失去药品收入支撑的医疗机构必然会陷入运营困难的状态。也就是说，医药分离必须在拥有相应的物质基础支撑下，才可能顺利实施，否则的话，即便是老百姓“吃得起药”了，还会“看不起病”——医疗诊断的费用会被极大地抬高。

　　真正的医药分开，绝不是简简单单地把药房从医院中搬出去，而是要彻底斩断“以药养医”模式下，那种医生与药品供应商合谋抬高药价的利益链。也就是说，医药分开必须有赖于相关制度辅助措施的到位。即首先要落实好政府在物质资金方面的投入责任，来强化公立医院的公益性。同时，还必须积极打破当前公立医院垄断医疗卫生市场的局面，让医疗市场处于良性的竞争状态，也只有在竞争中才能真正实现医疗资源的良性配置。